История клинической диагностики 

Методы обследования человека находятся на стыке ряда дисциплин: медицины, психиатрии, психологии, психотерапии. 

В конце XIX в. Вундт разработал методологию психологического эксперимента, которая характеризовалась требованием длительного и точного эксперимента, направленного на изучение отдельной психической функции. 

Немного раньше психологический эксперимент в клиническую  диагностику вводит Р. Зоммер, который устанавливает, что исследование определенных психических функций больного в значительной степени облегчает постановку диагноза заболевания. 

Экспериментальные методы В. Вундта и Р. Зоммера начинают использовать в психиатрических клиниках России (В.М. Бехтерев - в Санкт  Петербурге; С. Корсаков - в Москве). С этого времени начинаются разрабатываться основные принципы клинической психодиагностики.

Клиническая диагностика в России имеет свою историю. В.М. Бехтерев утверждал, что все методы, применяющиеся в клинике, должны пройти испытания на большом количестве нормальных людей разного возраста и уровня образования (1907 г.). 

А.Ф. Лазурский ввел в клиническую психодиагностику новый метод (естественный эксперимент). Это эксперимент, проводимый в привычных  для испытуемых условий их жизнедеятельности, когда испытуемые не осведомлены о проведении эксперимента. 

К. Г. Юнг, В. Врешнер и др. выдвинули новый подход к экспериментальной психопатологии, который заключается во взаимодействии клинической медицины и экспериментальной психологии и был обоснован необходимостью изучения целостной личности. 

В это время появляются методы объективно - экспериментальной  оценки Я (шкала Бине, "профиль" Г.И. Россолимо, методики Лазурского, Бернштейна). 

Психологи-экспериментаторы обратили внимание на то, что изучаемые отдельные процессы находятся в тесной взаимосвязи с установками, ее  интересами, эмоциональной сферой, характером. 

Появился целый ряд работ, граничащих с медициной (Э. Кречмер, А.Ф.  Лазурский, К.Г. Юнг, З. Фрейд, А. Адлер), где рассматривались особенности Я в целом. 

Благодаря новой методологии психической диагностики совершенно естественно появляется новый подход: психологи начинают интересоваться не только количественными показателями, но и качественными закономерностями изучаемых явлений.2 

Образцом психологического исследования, построенного по типу клинического диагностирования, являются исследования Ж. Пиаже,

направленные на изучение особенностей детского мышления. Пиаже поставил перед собой задачу искать не количественные изменения в этом процессе, а качественные особенности мышления маленького ребенка, его  логики, речи, восприятия внешнего мира. Описывая "эволюцию" детского мышления, Пиаже проанализировал отдельные качественные стадии развивающегося и усложняющегося детского мышления. 

А.Н. Леонтьев психологическое исследование в клинике приравнивает к  "функциональной пробе" - методу, широко используемому в медицинской  практике и состоящего в испытании деятельности какого-нибудь органа. 

А.Н. Леонтьев считал, что в клинической диагностике эксперимент  должен представлять известную модель жизненной ситуации, которая способна анализировать не только отдельные действия, но и отношения, установки, направленность человека и могут вызвать определенный мотив к  действию. 

Клиническая диагностика понимается как интенсивное изучение  отдельного случая. Она применима не только в медицинских учреждениях, но и в работе психологических консультационных центров, в учебных заведениях и т.д. 

Клиническая диагностика существенно отличается от  стандартизированных тестов и от других методов с норматированными  показателями. В результате тестирования чаще всего можно получить  профиль развития, клиническая диагностика поможет получить подробное 

описание случая, качественную характеристику особенностей психической  деятельности.3 

Основные функции клинического психодиагноста состоят в сборе,  анализе и обобщении большого числа необходимых данных (сведения о  жизни клиента, факты биографии, и т.д.), все это расширяет возможность оказать помощь клиенту. 

Важная функция психодиагноста состоит в правильном синтезе полученных данных, который позволяет более полно и всесторонне исследовать какие - либо проявления психической деятельности. 

Основа клинической психодиагностики - развертка явлений во времени  и только комплекс методических приемов позволяет это сделать. Клиническая диагностика строится на обобщении различных исходных данных интенсивного исследования единичного случая, а сама диагностика  исходит из принципа качественного анализа особенностей психического явления ,в противоположность задач лишь количественного измерения.